Полное наименование налогоплательщика

___________________________________________________________________________

(ответственное лицо (исполнитель) (Ф.И.О.) (тел.)

РАСЧЕТ

НАЛОГА НА ЗЕМЛЮ И СУММЫ СРЕДСТВ, ВЫСВОБОЖДАЮЩИХСЯ

В РЕЗУЛЬТАТЕ ЛЬГОТНОГО НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ,

ЗА _____________________________ 200_ Г.

(налоговый (отчетный) период)

-----T----------------------------------------------T-----------T---------¬

¦N ¦Показатели ¦По данным ¦По данным¦

¦п/п ¦ ¦плательщика¦налоговой¦

¦ ¦ ¦ ¦инспекции¦

+----+----------------------------------------------+-----------+---------+

¦ ¦Земельный налог ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------------------------+-----------+---------+

¦1 ¦Размер земельного участка (кв. м) ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------------------------+-----------+---------+

¦2 ¦Кадастровая стоимость земли (руб./кв. м) ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------------------------+-----------+---------+

¦3 ¦Сумма кадастровой стоимости земли (руб.) ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------------------------+-----------+---------+

¦4 ¦Ставка земельного налога, зачисляемого ¦ ¦ ¦

¦ ¦в местный бюджет, % ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------------------------+-----------+---------+

¦5 ¦Сумма земельного налога, исчисленная ¦ ¦ ¦

¦ ¦за налоговый период (руб.): ¦ ¦ ¦

¦ ¦(стр. 3 x стр. 4) / 100 / 4 x кол-во кварталов¦ ¦ ¦

+----+----------------------------------------------+-----------+---------+

¦6 ¦Сумма авансовых платежей, исчисленная за ¦ ¦ ¦

¦ ¦предыдущие отчетные периоды, всего ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------------------------+-----------+---------+

¦ ¦В том числе: ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------------------------+-----------+---------+

¦6.1 ¦За первый квартал ¦ ¦ ¦

¦6.2 ¦За второй квартал ¦ ¦ ¦

¦6.3 ¦За третий квартал ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------------------------+-----------+---------+

¦7 ¦Налоговая льгота в виде снижения суммы ¦ ¦ ¦

¦ ¦налога, % ¦ ¦ ¦

+----+----------------------------------------------+-----------+---------+

¦8 ¦Сумма налоговой льготы (рублей) ¦ ¦ ¦

L----+----------------------------------------------+-----------+----------

--------------------------------